فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری

معرفی کتاب فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری توصیه پزشکان و مراقبان بهداشت یکی از قوی‌ترین مستندات جهت مشارکت مردم در فعالیت ورزشی است. بنابراین، این کتاب به منظور هدایت این گروه (متخصصان مرتبط با مراقبت‌های سلامتی) در مورد فوائد فعالیت ورزشی منظم و افزایش فعالیت جسمانی طراحی شده است. ارائه مشاوره منظم به وسیله پرسنل پزشکی/پیراپزشکی ممکن است تاثیر مضاعفی بر تغییر مطلوب سبک‌ زندگی بیماران آن‌ها داشته باشد. گرچه کتاب‌های متعددی درباره آزمون‌ها و نسخه‌های ورزشی برای بزرگسالان ظاهرا سالم و مبتلا به بیماری قلبی وجود دارد، اما برای تامین نیازمندی‌های بیماران خاص نیاز به منبع جامعی می‌باشد. این کتاب دستورالعمل‌های دارویی و راهنمایی‌های فعالیت ورزشی، به‌ویژه برای پزشکان، مراقبان بهداشت و دیگر اعضاء تیم سلامتی فراهم نموده است. با استفاده از این کتاب منافع و محدودیت‌های آزمون‌ها و تمرینات ورزشی در جهت ارزشیابی و درمان طیف وسیعی از بیماران خاص شامل افراد مبتلا به بیماری قلبی و عروقی و یا تنفسی، فشار خون، دیابت، بیماری کلیوی، چاقی، استئوپروز، آرتریت، ایدز و بیماری‌های مرتبط به ایدز، و آن دسته از افرادی که باردار، جوان (نوجوان)، سالمند یا افراد وابسته به ویلچر هستند، قرار می‌گیرد.   کتاب فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری‌ به منظور کمک به مراقبت درمانی پزشکانی (متخصصان مراقبت سلامتی) که تابع دستورالعمل‌های ورزشی اخیر در معالجات خود هستند، تنظیم شده است. این دستورالعمل‌ها کار پزشکان را در نوشتن نسخه ورزشی (فعالیت‌های جسمانی) در فرم‌های آماده برای بیماران آسان می‌سازد. هر فصل کتاب شامل قسمتی در پیشینه، درمان پزشکی و دستورالعمل‌های ورزشی، همراه با دستورالعمل‌های خود مراقبتی برای بیماران می‌باشد که آن‌ها را در ایفای نقش فعال در سلامتی و درمان بیماری خود تشویق می‌کند. استفاده از جداول و چارت‌ها در پیوست‌، محاسبات فرد را در کمیت آمادگی جسمانی به طور موثر تسهیل می‌نماید و ایمنی و رژیم‌های ورزشی اثر گذار را به طور تضمینی ارئه می‌دهد. کتاب فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری ، توسط صاحب‌نظران علوم ورزشی و پزشکی نوشته شده است و تقویت کننده اساسی ورزش و افزایش دهنده فعالیت جسمانی برای ارتقاء آمادگی هوازی و سلامتی، رفع نقایص یا عدم آمادگی ناشی از معلولیت‌های مادرزادی، آسیب‌دیدگی، یا بیماری مزمن و نیازهای معالجه بیماری‌های فاقد علاج دارویی را بهبود می‌بخشد. علاوه بر این، در شرایط پزشکی حاضر که با تخصیص هزینه کمتر مراقبت بهداشتی روبرو است، این رهنمودها و روش‌های پیشنهاد شده می‌توانند به بیماران زیادی برای کمک به خود و کاهش هزینه‌های درمانی کمک کنند. کمبود فعالیت جسمانی در سبک زندگی غیرفعال، تهدید کننده اصلی سلامتی افراد در ایالت متحده می‌باشد. تاثیر بی‌تحرکی در بیماری‌های مزمن همچون بیماری‌های تنفسی، قلبی- عروقی و دیابت که نیازمند مراجعات مکرر به پزشک و بستری شدن‌های بیمارستانی مشهود است. کارکنان مراقبت‌های بهداشتی به طور سنتی بیماران خود را با نسخه دارویی درمان می‌کنند و تاکید بر رژیم غذایی و ورزش کم اهمیت بوده است. این کتاب برای متخصصان مراقبت‌های بهداشتی و سلامتی ابزارهای لازم را برای تجویز نسخه ورزشی مرتبط با درمان بیماری فراهم می‌آورد. بی‌تحرکی پیش‌بینی کننده مرگ زود هنگام است. نتایج پژوهشی در مجله انجمن پزشکی آمریکا (بلیر و همکاران (1996)) نشان داد که آمادگی جسمانی پایین مردان و زنان طی 8 سال بعدی زندگی‌شان در مقایسه با همتایان آن‌ها احتمال مرگ را تقریبا دو برابر افزایش می‌دهد. اخیرا، 25 درصد افراد در ایالات متحده غیرفعال هستند که اهمیت توجه به این موضوع را برجسته می‌کند. در 11 جولای 1996، اولین گزارش سرژن جنرال در مورد سلامتی و فعالیت جسمانی انتشار یافت. پیام سلامتی این سند بیش از 250 صفحه‌ای بر پایه بخشی از مطالعه سلامت عمومی سال 1993 بود که توسط مراکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) انجام شد و بیان کرد که بزرگسالان باید 30 دقیقه یا بیشتر فعالیت جسمانی با شدت متوسط در بیشتر روزهای هفته (اگر همه روزه نباشد) داشته باشد. این گزارش سبب ارائه اولین گزارش رسمی دولت فدرال در اهمیت و فوائد فعالیت جسمانی شد. بیمارانی که مبتلا به بیماری‌های مزمن هستند به طور منظم پزشکان خود را برای درمان وضعیت خود ملاقات می‌کنند. بیشتر این بیماران ممکن است نیازمند یا علاقمند به رهنمودهای ورزشی باشند. متاسفانه، اخیرا فقط 10 درصد ملاقات کنندگان مطب پزشکان موارد اشاره شده نسخه ورزشی را بکار می‌گیرند. فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری‌ بر پایه طرح مراقبت‌های پزشکی سلامتی تنظیم شده است که بیمار شما را هدایت و تشویق می‌کند تا با گنجاندن ورزش در برنامه روزانه نقش فعالی در سلامتی خودشان داشته باشند. فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری‌ برای پزشکان و متخصصان پزشکی نوشته شده است. این کتاب با دانش روز در مورد فعالیت ورزشی و بیماری‌های مزمن همراه شده و از توصیه‌های سرژن جنرال در مورد سلامتی و آمادگی جسمانی نیز حمایت می‌کند و با استفاده از استانداردهای بسیار جدید نسخه‌های ورزشی مربوطه تدوین شده است. این دستورالعمل‌ها به نحوی تنظیم شده که در سیستم مراقبت‌های درمانی امروزی برای پزشکان و دیگر متخصصان پزشکی که تلاش زیادی در حفظ سلامتی بیماران و فعالیت بیشتر آن‌ها دارند، مورد استفاده قرار گیرد. فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری‌ به عنوان یک منبع تجویز ورزش برای پزشکان و متخصصان پزشکی و اساتید مربوطه طراحی شده است. بخش‌های این کتاب برای تیم‌های پزشکی با تمرکز بر آموزش بیماران و تجویز ورزش نوشته شده است. هر فصل حاوی یک بخش مختصر به صورت پیش‌زمینه بوده و در ادامه کنترل و پیشنهادات ورزشی ارائه شده است. فصل 9-1 با شرایط حساس مزمن یا آمبولیتیک سروکار دارد که می‌تواند با ورزش درمان شود. فصل 14-10 دستورالعمل‌های ورزشی را برای بیماران عاری از بیماری و بیماران ویلچری ارائه می‌دهد. در حال حاضر تعداد بسیار کمی از پزشکان و متخصصان سلامتی از بیماران خود در مورد عادت‌های ورزشی آن‌ها سوال می‌کنند؛ تعداد کمی از آن‌ها می‌دانند که چگونه ورزش بر سلامتی و بیماری تاثیر می‌گذارد و نحوه تجویز ورزش چگونه است. این کتاب به دنبال رفع این اشکالات است. نگاهی به زندگی بشر در شرایط کنونی نشان می‌دهد که علی‌رغم پیشرفت‌های شگرف در فن‌آوری و در نوردیدن مرزهای دانش در عرصه‌های گوناگون و رشد رفاه و سرعت گرفتن دسترسی‌ها به نیازمندی‌های معمول و دیجیتالی شدن بسیاری از فعالیت‌ها و تعاملات دگردیسی اساسی در سبک و سیاق حیات انسان امروزی روی داده است. سرده انسان که با فعالیت بدنی تعریف و عجین شده است، در حال حاضر فرسنگ‌ها از جنبش و پویایی جسمانی فاصله گرفته است و این یعنی انفعال بافت‌ها، اندام‌ها و دستگاه‌های فیزیولوژیک نیازمند حرکت، بروز اختلالات و… ناسازگاری‌های حاد و مزمن در راستای تداوم بی‌تحرکی‌ها و سختی‌های جسمانی و نهایتا بروز بیماری‌های مزمن که اساسا منجر به کاهش کیفیت و کمیت عمر شده و در مواردی سبب مرگ افراد می‌گردد. از سوی دیگر، تغذیه نامطلوب پرکالری به آثار منفی بی‌تحرکی دامن زده و با ایجاد تعادل مثبت انرژی، فرایندهای فیزیولوژیک را به سمت و سوی ذخیره بیش از حد انرژی به صورت چربی و تغییرات ناگوار ترکیب بدن و ظهور آشفتگی‌ها و بیماری‌های غیرواگیر سوق می‌دهد. بنابراین، آمار رو به رشد انواع بیماری‌های مزمن به ما هشدار می‌دهد که ضمن بهره‌مندی از مزایای غیرقابل انکار زندگی ماشینی و پرشتاب امروز، نباید از نیازمندی‌های جدی بدن انسان به تحرک جسمانی غافل ماند. از طرفی، باید به این نکته نیز توجه داشت که افراد ممکن است مستقل از سبک زندگی، به دلایل دیگری از جمله وراثت، عوامل متعدد محیطی در طول عمر خود به بیماری‌های مختلف مبتلا شوند. بر این اساس، مضاف بر آثار پیشگیرانه ورزش و فعالیت بدنی منظم در جلوگیری از ابتلا به بیماری‌های مختلف، می‌توان از آن برای تعویق مراحل، توقف و کنترل، درمان و به طور کلی مدیریت بیماری نیز استفاده کرد. در این راستا، طی دهه‌های اخیر پژوهش‌های بسیاری آثار ورزش را در کنار دارو درمانی بر روند بهبودی بیماران مورد بررسی قرار دادند و غالب آن‌ها به نقش مثبت و اثرگذار ورزش اذعان کردند. همچنین، سازمان‌ها و انجمن‌های بین‌المللی مرتبط با بهداشت و سلامت از جمله کالج آمریکایی پزشکی ورزشی، انجمن قلب آمریکا، سازمان جهانی بهداشت، مراکز کنترل، پیشگیری و درمان بیماری‌های قلبی – عروقی و … با استناد به گزارش‌ها و نتایج مثبت کسب شده از پژوهش‌های علمی، رهنمودهای ورزشی برای جمعیت‌های سالم و بیمار ارائه نموده‌اند و نهادینه کردن فعالیت فیزیکی در زندگی روزمره افراد را جهت حفظ و کسب سلامتی و بهبود وضعیت بیماری ضروری دانسته‌اند. با توجه به مطالب فوق‌الذکر، به نظر می‌رسد ورزش نقش مهم و غیرقابل انکاری در بهبود بیماری‌های مزمن دارد و لازم است با توجه به توسعه علوم در دنیای امروز، دانش تخصصی ورزش هم در راستای توصیه‌ها و تجویز درست و به هنگام برای بیماری‌ها مورد توجه قرار گیرد. لذا، جزئیات و مولفه‌های طراحی و تجویز برنامه‌های ورزشی به ویژه برای جمعیت‌های خاص بیمار از حساسیت قابل ملاحظه‌ای برخوردار است و بیمار تحت نظارت و توصیه پزشک متخصص باید به متخصص با تجربه (فیزیولوژیست ورزشی) مراجعه نماید. از سویی، هر بیماری با توجه به ماهیت، شدت و پاتوفیزیولوژی ملاحظات ویژه‌ای دارد و این مساله ایجاب می‌کند هر متخصصی در حوزه تجویز تمرین و فعالیت بدنی از این مسائل و دغدغه‌ها و نگرانی‌های بیمار آگاهی یابد تا امکان نتیجه‌گیری از فعالیت در روند بهبود بیماری افزایش یابد و احتمال آسیب‌دیدگی و پیامدهای منفی به حداقل برسد. کتاب فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری ، توسط برایان سی. لئوتولتز و ایگناسیو ریپول، دو تن از دانشمندان و متخصصان بهداشت و ورزش در 14 فصل (شامل پرفشار خونی، دیابت، بیماری کلیوی، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های ریوی، چاقی، بیماری‌های عروقی، استئوپروز و آرتروز، سرطان، سیستم ایمنی و ایدز، سال‌های طلایی، بی‌تحرکی جسمانی، بارداری، بیماران ویلچری، کودکان قبل از سن بلوغ) به رشته تحریر درآمده است و گروه تیلور و فرانسیس از انتشارات CRC Press آن را چاپ و منشر کرده است. این کتاب فوق‌العاده اساسا برای پزشکان، مراقبان بهداشت، متخصصان تندرستی، بیماران، دانشجویان و خوانندگان علاقمند به کاربرد رهنمودهای ورزشی در تجویز برنامه‌های تمرینی برای بیماری‌های مزمن طراحی و نوشته شده است. ساختار نگارش کتاب به گونه‌ای است که متخصصان به راحتی و به طور ویژه می‌توانند برای هر بیماری فعالیت بدنی مناسب آن را تجویز نمایند. هر فصل کتاب شامل زمینه، مدیریت پزشکی و رهنمودهای ورزشی همراه با دستورالعمل‌ خود مراقبتی برای هر بیمار است و وی را به داشتن نقش فعال در مدیریت سلامتی و بیماری‌اش ترغیب می‌کند. همچنین، مطالعه این کتاب به پزشکان و متخصصان تندستی کمک می‌کند به چالش‌های سالم‌تر شدن، فعال ماندن، کاهش بستری شدن و بازگشت به بیمارستان و هزینه‌های بهداشتی و درمانی پاسخ دهند. آنچه در کتاب فعالیت ورزشی و مدیریت بیماری می خوانید: بخش1: پزشکی فرانوین : آموزش بیماران برای مسئولیت‌پذیری در قبال تندرستی خود بخش 2: درمان، معالجه و حفظ تندرستی فصل1: پرفشار خونی (قاتل خاموش) فصل2: دیابت فصل3: بیماری‌‌های کلیوی فصل4: بیماری‌های قلبی فصل5: بیماری‌های ریوی فصل6: چاقی فصل7: بیماری‌های عروقی فصل8: استئوپروز و آرتروز فصل9: سرطان، سیستم ایمنی و ایدز فصل10: سال‌های طلایی فصل 11: بی‌تحرکی جسمانی فصل 12: بارداری فصل 13: بیماران ویلچری فصل 14: کودکان قبل از سن بلوغ