تزریق شریانی کبدی برای بدخیمی
شیمی‌درمانی تزریق شریانی کبدی (HAI) معمولاً شامل کاشت جراحی یک پمپ زیرجلدی با یک کاتتر است که در سیستم شریانی کبدی قرار می‌گیرد و امکان انتقال شیمی‌درمانی با دوز بالا را مستقیماً به کبد فراهم می‌کند، که معمولاً همزمان با شیمی‌درمانی سیستمیک انجام می‌شود. عامل اصلی که از طریق HAI منتقل می‌شود، فلوکسوریدین (FUDR) است که دارای خواص ایده‌آل نیمه عمر کوتاه (کمتر از 10 دقیقه) و پاکسازی تقریباً کامل کبدی است، به طوری که غلظت دارو در کبد تا 400 برابر بیشتر از آنچه که با تزریق داخل وریدی می‌توان به دست آورد، می‌رسد، اما بدون قرار گرفتن در معرض/سمیت سیستمیک.
این متن، منبع جامع استاندارد طلایی است که بسیار بیشتر از ملزومات درمان تزریق شریانی کبدی را در بر می‌گیرد. بخش‌هایی که توسط متخصصان این حوزه نوشته شده است، شامل یک دیدگاه تاریخی از درمان‌های ترانس‌آرترال و نحوه توسعه دستگاه‌های قابل کاشت و همچنین بهینه‌سازی درمانی است که طی دهه‌های متمادی انجام شده است. فصل‌های بعدی به مؤلفه‌های کلیدی ارزیابی قبل از عمل و معیارهای انتخاب بیمار می‌پردازند و جراحان از بررسی کامل نحوه و ظرافت‌های کاشت پمپ، از جمله چگونگی غلبه بر موانع رایج در حین عمل، بهره‌مند خواهند شد. خواننده، صرف نظر از نقش خود در تیم HAI، به مجموعه‌ای از ابزارها برای کمک به تشخیص و مدیریت عوارض رایج دسترسی خواهد داشت که بینشی در مورد مدیریت پیرامون عمل این بیماران پیچیده ارائه می‌دهد. علاوه بر این، متخصصان انکولوژی پزشکی از جزئیات جامع مربوط به دوز و تحویل شیمی‌درمانی پمپ و سیستمیک، با توجه ویژه به اصلاحاتی که بهبود ایمنی و اثربخشی درمانی HAI را تسهیل می‌کند، بهره‌مند خواهند شد. این متن جامع همچنین شامل بررسی کامل متون موجود است که زمینه و توجیه مبتنی بر شواهد را برای استفاده از HAI برای جمعیت‌های خاص بیمار در اختیار همه خوانندگان قرار می‌دهد. این کتاب با بخش‌هایی متمرکز بر مراحل ضروری برای اجرای و پایداری برنامه جدید HAI، و همچنین آینده HAI، از جمله توسعه دستگاه و دارو، و استراتژی‌های جایگزین تحویل شیمی‌درمانی از طریق شریان، به پایان می‌رسد.
Hepatic Arterial Infusion for Malignancy
Hepatic Arterial Infusion (HAI) chemotherapy most commonly entails the surgical implantation of a subcutaneous pump with a catheter that is inserted into the hepatic arterial system, allowing for the delivery of high-dose chemotherapy directly to the liver, typically given concurrently with systemic chemotherapy. The primary agent delivered via HAI is floxuridine (FUDR), which has the ideal properties of a short half-life (<10 minutes) and near-complete hepatic clearance, such that drug concentrations in the liver reach up to 400 times that which could be achieved with intravenous delivery, but without systemic exposure/toxicity.
This text is the gold standard comprehensive resource encompassing much more than the essentials of hepatic arterial infusion therapy. Written by experts in the field, sections include a historical perspective of transarterial therapies and how implantable devices were developed, as well as the therapeutic optimization that has taken place over many decades. Subsequent chapters address key components of the preoperative evaluation and patient selection criteria, and surgeons will benefit from the thorough review of the conduct and nuances of pump implantation, inclusive of how to overcome commonly encountered intraoperative obstacles. The reader, regardless of their role on the HAI team, will have access to a toolkit to aid in diagnosis and management of commonly encountered complications, allowing insight into perioperative management of these complex patients. Furthermore, medical oncologists will benefit from exhaustive details pertaining to pump and systemic chemotherapy dosing and delivery, with specific attention to modifications that will facilitate improvements in HAI safety and therapeutic efficacy. This all-inclusive text also includes a thorough review of the existing body of literature, which will provide all readers with evidence-based context and justification for using HAI for specific patient populations. The book concludes with sections focused on essential steps for new HAI program implementation and sustainability, as well as the future of HAI, including device and drug development, and alternative transarterial chemotherapy delivery strategies.
Product details
- Publisher : Springer; 2024th edition (March 27, 2025)
- Language : English
- Hardcover : 379 pages
- ISBN-10 : 3031749340
- ISBN-13 : 978-3031749346
- Item Weight : 2.15 pounds
- Dimensions : 7.33 x 0.92 x 10.08 inches