ایالات بهداشت: اخلاق و پیامدهای تغییر سیاست در یک سیستم فدرال

آیا از نظر اخلاقی یا سیاسی پذیرفتنی است که وقتی فردی از مرز دولتی عبور می کند، تفاوت های گسترده ای در کیفیت مراقبت های بهداشتی وجود داشته باشد؟ از فدرالیسم در ایالات متحده به عنوان یک ساختار سیاسی دفاع می شود که مردم را قادر می سازد تا با وجود اختلاف نظرهای عمیق در مورد برخی از اساسی ترین جنبه های زندگی بشر، در یک دولت واحد همزیستی کنند. این فدرالیسم جمهوری مرکب ایالات متحده می تواند فضایی برای تفاوت و گستردگی برای نوآوری ایجاد کند و انعطاف پذیری آن در سطوح اجرای سیاست ها می تواند امکان آزمایش های مثمر ثمر را در سطح ایالت، به ویژه در زمینه های بهداشت و مراقبت های بهداشتی، که مدت هاست مورد تمجید قرار گرفته است، فراهم کند.

با این حال، زمانی که فدرالیسم منجر به تفاوت‌های قابل توجهی در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی در یک کشور واحد می‌شود - با سقط جنین که نوک کوه یخ این تفاوت‌ها است، هر چند یک مورد بسیار واضح - می‌تواند چالش‌های اخلاقی عظیمی را برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و بیمارانشان ایجاد کند. این چالش‌ها اغلب سؤالاتی را ایجاد می‌کنند که چه چیزی باید به عنوان یک حق پایدار در نظر گرفته شود: کدام آزادی باید از مرزها فراتر رود؟

ایالات بهداشت، ارتباط عملی فدرالیسم را برای افرادی که با تصمیمات اخلاقی در مورد بهداشت و مراقبت های بهداشتی روبرو هستند، شناسایی می کند و توجیهات نظری تفاوت های مجاز بین ایالت ها را در نظر می گیرد. این سؤال می‌پرسد که آیا امروزه در ایالات متحده، اختیارات بر جنبه‌های مهم سلامت نادرست است، زیرا برخی از مسائل به‌طور مشکل‌زا به ایالت‌ها واگذار شده است در حالی که برخی دیگر توسط دولت فدرال گرفته شده است. مراقبت های بهداشتی یک کالای اساسی است که در توانایی افراد برای شکوفایی نقش اساسی دارد. اگر سیاست‌های ایالتی منجر به چشم‌اندازی شود که ساکنان برخی از ایالت‌ها بتوانند به شیوه‌ای شکوفا شوند که ساکنان سایر ایالت‌ها نمی‌توانند شکوفا شوند، متقابل اتحادیه فدرال ممکن است تهدید شود. ایالت های بهداشت به ما یادآوری می کند که برخی از تقسیم بندی ها وجود دارد که یک ملت نمی تواند آنها را تحمل کند.

States of Health: The Ethics and Consequences of Policy Variation in a Federal System

Is it morally or politically acceptable to have wide differences in the quality of health care when one crosses a state line? Federalism in the United States has been defended as a political structure that enables people to coexist in a single polity despite deep disagreements about some of the most fundamental aspects of human life. This federalism of the compound republic of the United States can create space for difference and latitude for innovation, and its flexibility in levels of policy enactment can allow for fruitful state-level experimentation, especially in the areas of health and health care, which has long been celebrated.

However, when federalism results in significant differences in health care availability within a single country-with abortion being the tip of the iceberg of these differences, albeit a very pointed one-it can generate enormous ethical challenges for health care providers and their patients. These challenges often engender questions of what should be considered an enduring right: Which freedoms should transcend borders?

States of Health identifies the practical relevance of federalism to people facing ethical decisions about health and health care, and it considers the theoretical justifications for permissible differences among states. It asks whether authority over important aspects of health is misaligned in the United States today, with some matters problematically left to the states while others are taken over by the federal government. Health care is a basic good, central to the ability of people to flourish. If state policies result in a landscape where residents of some states can flourish in ways that residents of other states cannot, the mutuality of a federal union might be threatened. States of Health reminds us that there are some divisions that a nation cannot endure.

Product details

• ASIN ‏ : ‎ B0CZPMDZ7S
• Publisher ‏ : ‎ Oxford University Press (April 23, 2024)
• Publication date ‏ : ‎ April 23, 2024
• Language ‏ : ‎ English
• File size ‏ : ‎ 1.5 MB
• Text-to-Speech ‏ : ‎ Enabled
• Screen Reader ‏ : ‎ Supported
• Enhanced typesetting ‏ : ‎ Enabled
• X-Ray ‏ : ‎ Not Enabled
• Word Wise ‏ : ‎ Enabled
• Print length ‏ : ‎ 496 pages
• Page numbers source ISBN ‏ : ‎ 0197538657