انتقال عصب برای بازسازی شبکه بازویی پس از تروما
آسیب شبکه عصبی بازویی (BPI) یکی از مخرب ترین آسیب های عملکردی است، زیرا باعث ناتوانی قابل توجه و مشکلات طولانی مدت در فعالیت های روزانه می شود. بار روانی-اجتماعی و اقتصادی-اجتماعی که بر دوش بیمار و مراقب او قرار می گیرد، نه تنها ممکن است ناشی از ناتوانی عصبی باشد، بلکه می تواند ناشی از عوامل روانی-اجتماعی-اقتصادی نیز باشد.
این آسیب بیشتر در بین مردان جوان ۱۵ تا ۲۵ ساله شایع است و در درجه اول ناشی از تصادفات جاده ای، به ویژه تصادفات موتورسیکلت است. سایر علل مهم شامل آسیب های زایمان، ترومای شدید ناشی از سقوط، ضربات مستقیم یا غیرنافذ، آسیب های نافذ، کشش اجباری و آسیب های فشاری است.
اگر عصبی با پارگی تیزی از هم جدا شده باشد، معمولاً می توان آن را با بخیه مستقیم ترمیم کرد. اگر یک مسیر عصبی آسیب دیده باشد، همانطور که اغلب در مواردی که در معرض آسیب های کششی شدید قرار گرفته است، ترمیم نیاز به پیوند عصب دارد.
پیوندهای عصبی شبکه عصبی بازویی معمولاً برای پارگی هایی که بدون کشش ترمیم می شوند، مورد نیاز است. در حالی که نورولیز، ترمیم عصب و پیوند عصب برای رفع آسیب های ناشی از کشش شبکه عصبی به کار گرفته شده اند، انتقال عصب از یک عصب سالم برای ارائه ورودی حرکتی در فاصله ای نسبتاً کوتاه جهت عصب دهی مجدد عضله قطع شده استفاده می کند. این رویکرد امروزه به تکنیک ترجیحی و گسترده ترین روش مورد مطالعه برای ترمیم عصب تبدیل شده است و مسیرهای متعددی با هدف بهبود نتایج عملکردی ارائه شده است. تاکنون، هیچ تلاش جامعی برای دسته بندی و طبقه بندی تکنیک ها و روش های مختلف انتقال عصب برای بیماران BPI انجام نشده است. این اولین کتابی است که این کار را انجام می دهد. جراحان مغز و اعصاب، جراحان پلاستیک، جراحان ارتوپدی و جراحان دست باید موثرترین روش ها را برای درمان بیماران BPI خود درک و انتخاب کنند.
Nerve Transfers for Brachial Plexus Reconstruction after Trauma
Brachial plexus injury (BPI) is one of the most functionally devastating injuries, as it causes substantial debilitation and long-term difficulties in daily activities. The burden for the patient and the caregiver may arise not only from neurological disability but also from psychosocial and socioeconomic factors.
This injury is more prevalent among young men aged 15 to 25 and is primarily caused by road accidents, especially those involving motorbikes. Other significant causes include obstetric injuries, severe trauma from falls, direct or blunt blows, penetrating injuries, forced traction, and compression injuries.
If a nerve has been divided by a sharp laceration, it can usually be repaired with a direct suture. If a nerve tract has been damaged, as is often the case when it has been subjected to severe traction injuries, repair will require a nerve graft.
Brachial plexus nerve grafts are typically required for lacerations to achieve a tension-free repair. While neurolysis, nerve repair, and nerve grafting have been employed to address stretching plexus injuries, nerve transfers utilize an undamaged nerve to provide motor input over a relatively short distance to reinnervate a denervated muscle. This approach has become the preferred and most extensively studied technique for nerve repair today, with numerous pathways aiming to enhance functional outcomes.
So far, no comprehensive effort has been made to categorize and classify the various nerve transfer techniques and procedures for BPI patients; this is the first book to accomplish that. Neurosurgeons, plastic surgeons, orthopedic surgeons, and hand surgeons must understand and select the most effective methods for treating their BPI patients.
Product details
- Publisher : Springer
- Publication date : 29 Aug. 2025
- Language : English
- Print length : 255 pages
- ISBN-10 : 3031924444
- ISBN-13 : 978-3031924446
- Item weight : 735 g
- Dimensions : 18.47 x 1.75 x 25.65 cm